Кто несет ответственность за халатное отношение врачей. Халатность врачей: ее последствия для пациента и медработника

В нашей стране многие люди умирают не от естественных причин, но из-за халатности врачей. Это касается практически каждой семьи, поэтому не является ни для кого секретом. Среди моих родственников больше тех, кто погиб именно от руки врача-убийцы. В нашей стране по советской традиции медицинские преступления стараются замалчивать. Многие из-за этого уверены в безнаказанности врачей и бесполезности попыток наказать их за ошибки, допущенные по некомпетентности и халатности. Однако в последние годы в общественном сознании граждан обозначился поворот. Все больше людей, пострадавших по вине преступников в белых халатах, обращаются в суд и успешно выигрывают дела. Только таким способом можно реально добиться улучшения качества медицинских услуг в России. В этой статье мы рассмотрим на примере конкретного опыта способы борьбы с халатностью врачей, предусмотренные российским законодательством.

Почему в России плохая медицина?

Обеспеченные люди, если заболевают, предпочитают легчиться где угодно: в Германии, в Израиле, в Южной Корее, в США и т.д. Мне на перевод все чаще приносят документы людей, которые отчаялись получить качественные медицинские услуги на родине. Среди них - предприниматели, депутаты, иногда и рядовые граждане. Одна моя родственница, которая сейчас работает профессором геологии в Галифаксе, родила двух детей в Москве, а остальных - уже в Канаде. Сколько восторга было в ее словах, когда она рассказывала о том, как хорошо рожать там! И это - при том, что в России обеспеченность населения врачами и больничными койками вдвое выше, чем в среднем по странам ОЭСР. Все дело - в отсутствии компетентности. Все врачи имеют диплом об образовании, но лишь небольшая их часть получает его честным путем. Пользуясь тем, что медицинское образование у нас - весьма престижно, руководители вузов принимают студентов за взятки (эти скандалы и уголовные дела - у всех на слуху). Затем взятки берут преподаватели, принимающие зачеты и экзамены. В итоге будущие врачи выходят из таких вузов с пустой головой, наученные не лечить, но только давать и брать взятки. Что ждет молодых врачей после учебы - новая коррупционная система. В студенческой среде есть пословица: «Если будешь хорошо учиться - будешь хорошим врачом, будешь учиться плохо - будешь главным врачом». В самом деле, на должности главных врачей у нас назначают родственников высокопоставленных чиновников, людей, которые могут предложить ответственному за назначение большую взятку. В Рязани главой перинатального центра назначили молодую женщину, которая почти не имела практического врачебного опыта и большую часть своего врачебного стажа находилась в декрете. Зато ее мать работала заместителем главного санитарного врача области. Понятно, что такое кумовство никакой пользы медицине не приносит. Еще одна проблема - отсутствие должно ведомственного контроля над деятельностью врачей. В каждой больнице сегодня висит список с телефонами контролирующих инстанций: региональное управление Росздравнадзора, региональное министерство здравоохранения, общество по правам потребителей и т.д. В действительности эти организации не несут ответственности за качество медицинских услуг, и туда обращаться совершенно бессмысленно. Тамошние чиновники в ответ на жалобы врачей пишут недовольным пациентам отписки, в которых убеждают их, что они сами во всем виноваты. В ответ на одну мою жалобу рязанское областное министерство пыталось организовать компетентную экспертизу, но квалифицированные специалисты отказались участвовать в ней, так как ошибки коллег были им очевидны. Тогда чиновники назначили вместо экспертов людей, никакого отношения к данной медицинской специальности не имевших. Представьте себе, что они «наэкспертировали»…

Некоторые говорят о недостаточном финансировании медицины, но проблемы - совсем не в объеме выделяемых средств, а в способе их реализации. В частности, когда главные врачи государственных медицинских учреждений Рязанской области в прошлом году опубликовали данные о своих доходах за 2012 г., оказалось, что размер зарплаты некоторых из них превышает доходы местного губернатора. При этом в медучреждениях не хватает, лекарств, бинтов, медицинских инструментов, не десятилетиями делается ремонт помещений. Сколько денег в эту «прорву» не вали - все равно довольно не будет. А в скандалах с закупкой медицинского оборудования по ценам в разы выше рыночных и в перерасходе средств на капитальное строительство запачкалось не только рязанское областное министерство здравоохранения, но чиновники от медицины по всей России.

Хотя причины низкой компетентности врачей можно объяснить «системными» причинами, очевидно, что это не противоречит пользе, которую приносят иски против медицинских работников. Раз не действует ведомственный контроль, необходим контроль со стороны самих пациентов.

Какой закон - на стороне пациента?

Настоящим прорывом в борьбе за качество медицинских услуг в России стало принятие федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Многие известные и влиятельные врачи открыто выступали против этого закона. Хотя ряд его положений является дискуссионным, с точки зрения прав пациента принятие этого закона было настоящим прорывом для российского медицинского права. Этот федеральный закон, наконец, поместил медицину и врачей в правовое поле, предоставил пациентам реальные права, обозначил механизм контроля качества медицинских услуг. В этом законе прописаны важнейшие моменты, такие как порядок государственного контроля в сфере здравоохранения, право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи, право на получение копий всех медицинских документов, и многое другое.

Этот закон носит самый общий характер, более подробно права пациентов конкретизируются в других нормативных актах, некоторые будут упомянуты по ходу изложения.

Контроль качества медицинских услуг

Немногим известно, что обязанности по контролю качества медицинского обслуживания в нашей стране возложены на страховые медицинские организации - те самые, где каждый из нас получает полис обязательного медицинского страхования. Через эти компании теперь полностью осуществляется финансирование медучреждений. Процедура контроля состоит в частичной проверке медицинских документов в рабочем порядке и в специальном - при обращении граждан. Эти вопросы регулируются, в частности, федеральным законом №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» , а также Приказом ФОМС от 01.12.2010 №230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию». Если вас не устроило качество медицинских услуг, оказанных вам или вашим родным, необходимо обращаться с жалобой в страховую компанию, в которой выдан полис на пациента. Страховая компания обязана по вашему обращению запросить всю первичную медицинскую документацию из лечебного учреждения и провести экспертизу качества оказанных вам услуг. Некоторые крупные компании, например «СОГАЗ-Мед» или «Капитал Медицинское страхование» (дочка «Россгосстраха») имеют в регионах отделы по контролю качества. Правда, это совсем не гарантирует проведения добросовестной экспертизы. В более мелких компаниях таких отделов нет, и они обращаются за помощью в проведении экспертиз в территориальные подразделения Фонда медицинского страхования (ТФОМС). Это учреждение относится к федеральным, но в реальности не является независимым от региональных властей и от медучреждений. Руководитель ТФОМС назначается главой региональной администрации часто из среды влиятельных и коррумпированных врачей, в состав Правления входят региональные министры, представители медучреждений. То есть получается, что «рука руку моет». Поэтому с ТФОМС стоит связываться в самом крайнем случае и то в связи с тем, что на совершенно преступные деятельности его сотрудников можно пожаловаться в вышестоящую организацию - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в Москве.

Вкратце - о процедуре экспертизы. Экспертиза бывает различной по форме. Это может быть медико-экономическая экспертиза, определяющая, оказывалась ли пациенту помощь в надлежащем объеме, правильно ли расходовались средства фонда медицинского страхования. Вторая форма экспертизы - собственно экспертиза качества. Для экспертизы приглашают специалистов соответствующей медицинской специальности из специального реестра экспертов, которые получают за это вознаграждение. В случае если эксперты привлечены из вашего региона, будьте уверены на 99%, что даже при наличии явных признаков халатности, ничего превратного в деятельности врача они не заметят. Дело здесь - совсем не в том, что эксперты - столь же некомпетентны, как их проштрафившиеся коллеги из медучреждений, хотя приходится сталкиваться и с такими случаями. Проблема - в общей коррумпированности системы здравоохранения на местах и страха мести, которая может угрожать эксперту. Если экспертизу назначает головной офис страховой компании в Москве, а эксперт - из другого региона, то он чувствует себя безопаснее. Он вполне может не писать своей фамилии на акте экспертизы, а только - номер специальности. Независимая экспертиза, как правило - качественнее и строже. Поэтому при обращении в страховую компанию надо настаивать именно на такой экспертизе. В некоторых страховых компаниях сами сотрудники боятся проводить качественную экспертизу. Например, рязанское региональное отделение ЗАО «Капитал Медицинское страхование» на первом этапе отказало мне в независимой экспертизе, и руководитель отдела качества заявила, что такой независимый эксперт имеется в городе N, но он проводить эту экспертизу отказывается. Когда эту экспертизу назначали из Москвы, тот же самый эксперт почему-то оказался совсем не против, и эта экспертиза стала для медучреждения разгромной, хотя рязанские мнимые эксперты ничего плохого в действиях врачей не видели. Во втором эпизоде результат был - аналогичным. Экспертиза проводилась по документам Рязанского областного перинатального центра, и эксперты нашли в работе такие грубые ошибки в таком огромном количестве, что это оказалось весьма неожиданным. Хотя во многих таких учреждениях ведется фальсификация медицинских документов, сами фальсификаторы настолько некомпетентны, что просто - не в состоянии исправить все. А грамотный эксперт без труда разберется в хитросплетениях мошенников от медицины.

После проведения экспертизы вам дается краткий ответ, в котором формулировки могут оказаться очень смазанными, и даже при негативном отзыве о работе врачей вам может показаться, что все в порядке. Необходимо требовать от страховой компании выдачи всех актов экспертизы. Когда я обращался в рязанское отделение ЗАО «Капитал медицинское страхование» мне вначале предоставили только «хорошие» акты экспертизы, а «плохие» выдали с большим нежеланием после повторного требования и скандала. Об этой компании можно сказать еще, что она старается не афишировать свою деятельность по проверке качества даже при наличии реальных судебных дел. Совершенно другая ситуации - в «СОГАЗ-Мед», которая часто поддерживает пациентов в защите их прав и помогает не только в проведении качественной экспертизы, но также в судебных разбирательствах с врачами. Об этом компания гордо сообщает на своем сайте со ссылками на конкретные эпизоды, об ее делах ним становится часто известно из сообщений в СМИ. К сожалению, граждане не учитывают эти моменты при обращении за полисом ОМС в страховую компанию, а ведь именно с того момента начинается забота о качестве оказываемых медицинских услуг.

Акты экспертизы очень важны, так как они будут использоваться вами в следственном комитете, при проведении судебно-медицинской экспертизы, в судах и т.д. Эксперты иногда прямо пишут в акте экспертизы, что пациент вправе претендовать на материальную компенсацию со стороны медучреждения.

Кто накажет некомпетентного врача

Если медицинские услуги были оказаны пациенту не в полном объеме, или были допущены грубые медицинские ошибки, существуют три пути наказания врачей. Условно назовем их «стандартный», «уголовно-процессуальный» и «гражданско-судебный».

«Стандартный» путь

После проведения экспертизы со стороны страховой медицинской организации нарушившее медицинскую этику учреждение несет за своего сотрудника наказание в виде штрафных санкций. То есть страховая компания удерживает с больницы или поликлиники часть средств, выплаченных за оказанную услугу. В зависимости от грубости нарушения объем штрафа может составлять 25% или 50%. Дополнительный штраф полагается медицинскому учреждению со стороны территориального фонда ОМС, а также более внимательный контроль над его врачами в дальнейшем. Такова буква закона, но реальность в нашей стране от закона может сильно отклоняться. Сотрудница Дирекции по защите прав застрахованных и экспертизе качества медицинской помощи ЗАО «Капитал Медицинское страхование» (г. Москва) признавалась мне, что в регионах большую роль играют различные коррупционные моменты. Например, в Москве ротация главных врачей очень велика, из-за того что с ними в отдельности никто не считается. Однако в небольших городах главный врач медицинского учреждения - влиятельное лицо, и оттого часто бывают случаи, что нарушения скрываются, а медицинское учреждение не получает никакого наказания даже за грубые ошибки. Все это решается на уровне Территориальных фондом ОМС, а, как было сказано выше, в состав членов правления ТФОМС входят представители тех медицинских организаций, которых эта служба должна контролировать. Понятно, что в такой ситуации учреждение не стремится выпороть себя само. В таких условиях нужно быть внимательным, осторожным и ставить ситуацию на контроль в Федеральном фонде ОМС в Москве и в прокуратуре. Вообще не стоит совсем пренебрегать обращением в прокуратуру, так как без чувства «дамоклова меча» над головой местные чиновники порой даже отказываются регистрировать и рассматривать заявления граждан, с чем я сталкивался как в ТФОМС Рязанской области, так и в региональном Управлении Росздравнадзора. Прежде чем обратиться в любую государственную службу с заявлением, внимательно ознакомьтесь с текстом федерального закона №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». Всегда помните, что во всяком федеральном учреждении имеются вышестоящие инстанции, в которые можно жаловаться на неправомерные действия чиновников на местах.

«Уголовно-процессуальный» путь

Если у вас на руках имеется негативное заключение эксперта или копии медицинских документов (вам их обязано предоставлять медицинское учреждение по первому требованию согласно федеральному закону №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), то вам прямая дорога - в местное подразделение Следственного комитета, которое обслуживает район нахождения больницы. Необходимо добиваться проведения судебно-медицинской экспертизы и привлечения халатного врача к уголовной ответственности. Она может наступать, например, по статье «Халатность» (статья 293 Уголовного кодекса РФ), «Служебный подлог» (статья 292 Уголовного кодекса РФ), если имела место фальсификация медицинских документов, по другим статьям Уголовного кодекса РФ. Деятельность органов следствия также контролируется вышестоящими подразделениями, но более успешно - прокуратурой по месту совершения правонарушения. О тонкостях судебно-медицинской экспертизы читайте также в другой нашей статье .

«Гражданско-судебный» путь

Даже если медицинское учреждение наказано за халатные действия врачей штрафами со стороны страховой компании и ФОМС, это не освобождает медицинскую организацию от возмещения застрахованному лицу вреда, причиненного по вине медицинской организации - так гласит федеральный закон . Право на возмещение вреда санкционируется, в частности пунктом 9 части 5 статьи 19 федерального закона №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» . Необходимо понимать, что ответственность за причиненный медицинскими работниками вред несут не только врачи и медперсонал, но также само лечебное учреждение. Право на возмещение вреда медицинской организацией упоминается в части 3 статьи 98 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» а также в статье 1095 Гражданского кодекса Российской Федерации (часть вторая). Судебные иски против врачей подаются по месту жительства истца или месту причинения вреда согласно статье 28 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (№138-ФЗ). Исковые требования могут включать как материальную компенсацию, связанную с расходами на лечение, утратой трудоспособности, прочими обстоятельствами материального характера, так и моральный ущерб, оценки которого обычно многократно превышают медицинские издержки.

Почему дела на врачей плохо расследуются?

Правоохранительные органы у нас сильно коррумпированы, одинаково плохо у нас расследуются убийства, кражи и все остальные преступления. Врачи, привыкшие иметь дело со взятками, просто прибегают к ним чаще. Однажды в областной детской больнице мы обнаружили, что вышедший на дежурство анестезиолог - совершенно невменяем, и от него за три метра пахнет перегаром. Я сразу вызвал полицию, и участники прибывшей оперативной группы подтвердили, что врач действительно выглядит совершенно пьяным. После этого прибыл заместитель главврачи и заведующий отделением, которые уединились с полицейскими в кабинете. Минут через 40 полицейские вышли оттуда с радостными лицами и сообщили, что врач оказался совершенно трезвым, несмотря на то, что об обратном утверждали 3 свидетеля. Пьяного врача могут даже отправить на экспертизы в другое лечебное учреждение, но, если медикам удается так хорошо договориться с полицией, то со своими коллегами они договорятся еще быстрей. Примечательно, что за неделю до этого один из посетителей больницы, увидев этого врача пьяным, хорошенько его «отделал», но как видно, любовь к алкоголю ему кулаками отбить не удалось.

Не лучше дела обстоят и в Следственном комитете. Помощник прокурора Прокуратуры по московскому района г. Рязани, которой обычно передают на рассмотрение «врачебные» дела, жаловалась на бойкот со стороны областного следственного управления в случае, когда практически здоровому человеку было введено недопустимое лекарство, он оказался по вине врача в реанимации в тяжелейшем состоянии. Несмотря на убедительную доказательную базу, следователь тянул время и отказывался возбуждать уголовное дело. Задача следователя, получившего от врача взятку, в таком случае состоит в том, чтобы максимально затянуть расследование. Может быть, он и даст делу ход, когда выйдет двухлетний срок давности после совершения преступления. Тогда, если врача даже и осудят, уголовную ответственность он не понесет.

Управу на такого следователя следует искать в прокуратуре или, в крайнем случае, - у народных депутатов - тех самых избранников, за которых мы регулярно голосуем, которые получают зарплату из наших налоговых отчислений, а потом устраивают смешные сценки в Государственной Думе. У нас часто недооценивают значение оппозиционных партий, но в лице этих людей всегда можно найти союзников в борьбе с чиновниками «у руля». В 2013 г. КПРФ организовывала специальную акцию по приему обращений от граждан. Объем жалоб был настолько огромным, что сотрудникам аппарата потребовалось много времени и труда для обработки всех обращений. Депутатские запросы во многих случаях помогли активизировать деятельность правоохранительных органов на местах, так как закон под угрозой санкция обязывает прокуратуру реагировать на такие обращения.

Как еще можно повлиять на врачей?

Хорошее средство воздействия на врачей - средства массовой информации. Не надо стесняться обращаться на местное телевидение (на независимые и оппозиционные каналы, если такие есть), в интернет-издания, в газеты. Хотя они в реальности могут быть и не очень популярными, за ними ведется слежка и проводится мониторинг. При нынешних властях имидж руководителя региона выходит на первое место, а реальная практическая деятельность уходит на второй план. В итоге создаются областные министерства печати, массовых коммуникаций, через которые за счет региональных бюджетов финансируются подконтрольные губернатору СМИ. Например, в Рязанской области каждое информационное сообщение о губернаторе или деятельности органов власти оплачивается, так что СМИ кровно заинтересованы в поддержке власти. С другой стороны, скандальные новости от медицины - самые читаемые и популярные, они дают повышенное внимание и приток аудитории. Это важно для коммерческого успеха СМИ, которые рассчитывают также на доходы от рекламы. Поэтому врачей журналисты не жалеют. В 2013 г. в Рязанской области журналисты, как бы объединенные корпоративным духом, объявили здравоохранению настоящую войну. В прессе, в Интернете, на телевидение сообщалось о нарушениях в различных медицинских учреждениях. Испуганное за свой имидж руководство региона отстранило от должностей всех ключевых чиновников, отвечавших за качество медицинских услуг: руководителей регионального управления Росздравнадзора, Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), главного санитарного врача (Роспотребнадзор). Безответственность этих чиновников приводит к тому, что врачебная халатность покрывается, бюджетные деньги разворовываются, качество и доступность медицинских услуг снижается.

Публикаций в СМИ боятся не только министры и руководители медучреждений, но также сами врачи. Скандальная новость с упоминанием фамилии проштрафившегося врача, перепечатанная в различных интернет-изданиях, станет темным пятном на биографии медика. Врачи, допустившие грубые ошибки часто вообще отстраняются от работы по специальности. В доме, где я живу, косметологом в салоне красоты работает бывший акушер-гинеколог, которую отстранили от работы за халатность, а устроиться по специальности ей так и не удалось. Она бездарна и плохо выполняет и нынешнюю работу, однако, вреда на этом месте от нее гораздо меньше, и она больше не сможет загубить ни одну жизнь, кроме своей собственной.

Однако нужно предупредить, что сотрудничество со СМИ - непростая задача. Важно найти с журналистами общий язык, понять, в чем заинтересованы они, в чем-то подыграть им, где-то помочь. Также, как и в прокуратуре, в СМИ ценят терпеливых и настойчивых информаторов, которые не боятся предоставлять документы, конкретные данные, открыто высказываться.

Недостатки ведомственного контроля за качеством медицинских услуг принуждают граждан действовать самостоятельно, отстаивая свои права на качественное лечение. Если не проявлять активных действий, медицина ежегодно будет пополняться новыми специалистами по взяткам, а в больницах люди продолжат умирать из-за ошибок врачей.

Ольга 21.12.2018 13:12
Даже смешно читать, что можно наказать врача. Солидарность медиков без границ, безнаказанност так - же.

Антифашист 09.12.2018 19:43
ПОСКОЛЬКУ ОЧЕНЬ МНОГИЕ, ЕСЛИ НЕ ВСЕ 100% ПОТЕРПЕВШИХ ЯТРОГЕННЫХ ПРЕСТУПЛЕНИЙ СТОЛКНУЛИСЬ С БЕСПРЕДЕЛОМ НЕДОЛЮДЕЙ ИЗ СЛЕДСТВЕННОГО КОМИТЕТА И ПОЛУЧИЛИ ОТКАЗЫ В ВОЗБУЖДЕНИИ УГОЛОВНЫХ ДЕЛ ДОБАВЛЯЮ В ЭТУ ВЕТКУ ПОЛЕЗНЫЕ КОНТАКТЫ, ГДЕ МОЖНО ПОЖАЛОВАТСЯ НАПРЯМУЮ БАТРЫКИНУ ЧТО БЫ ОН VIEBAL СВОИХ НЕДОЛЮДЕЙ-"СЛЕДОВАТЕЛЕЙ".
Сайт с информацией о происходящем в делах расследования меицинких престплений и борьбы с ятрогенией. Ятрогеное престпление недочеловека с меицинским дипломом это убийство человека методом оказания ему медицинских услуг приводящим к лешению жизни человека или причинению ему тякого вреда. Совсем не надо обладать не очень хорошим здоровьем что-бы ятронида лишил любого из нас жизни. Ятрогнидам в течении многих лет помогали недолюди из следственного комитета и БСМЭ выгораживающие ятрогенных преступников.
Бастрыки немного очнулся и провел некоторые зачистки своих работников от соедоупырей. Он сделал это в Красноярской, Вологодской и Московской областях и уволил в итоге около 20 человек. Его этому мотивировали жалобы которые ему написали множество людей чеез сайт во вконтакте, воспользуйтесь и всяк это читающий возможностью НАПИСАТЬ на урода из следственного комитета жалобу его начальнику, может быть они его уволят и лишат удостоверения после чего вы смело сможете разговаривать с ним так как он заслуживает и возможно улучшите положение расследование своего, савшего после жалобы уголовным, дела.
https://vk.com/priemnaya_bastrikina
Сайт о ятрогении, с информацией:
https://yatrogeniya.wordpress.com

Добро 07.12.2018 11:37
Предлагаю скинутся и купить услуги хулиганов что бы они "провентилировали мозг" в подъеде паре-тройте ятрогеноидных следователей и продолжать их периодически промолачивать пока они не НАЧНУТ БЛЯТ ВРАЧЕЙ-УБИЙЦ САЖАТЬ В ТЮРЬМЫ И КАЛОНИИ!!! ЧТО СКАЖЕТЕ? ГОТОВЫ ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ?

Максим 13.08.2018 06:59
У моей жены был рак груди,врачи после операции после лучевой обследовали и сказали все нормально метостаз нет, только голову они не проверили потом выяснилось множественные метостазы в мозгу,когда она уже в обмороки падать стала,после разведя руками выгнали на домашнее лечение,поехали мы в Самару в онкологический центр нам сказали нужно делать лучевую головы но в Тольятти у себя,приехали нам говорят если сейчас делать лучевую то скорее всего в кому нужно мол снять отек и повысить иммунитет,и при этом повысили дозу диклофенака,зная что у нее повышенное сердцебиение и низкое давление,вообще получается что повысив диклофенак у нее произошел инсульт пульс был 136,ударов,а справку о смерти дали по факту болезни рак груди

Елена 15.05.2018 22:07
«Тызнаешь, они зачерствели и очень циничные, может каждодневная чужая боль притупляет

И ожесточает» это последнеесмс из больницы моей умирающей сестры так и не получившей медицинской помощи! Моя родная сестра Кучеренко Ирина умерла 28 декабря2017 года в ЦГБ № 7 г.Екатеринбурга вернее сказать погибла от рук непрофессионалов, брезгливых и
безответственных мед работников. Наша семья, родители, дети, друзья в горе и мы
не можем понять как красивая, здоровая женщина заболев простудным заболеванием
и обратившись в поликлинику за помощью затем в больницу неоднократно получала
отказы. Медики, посчитав ее симулянткой, отказывали в медицинской помощи. В тяжелом состоянии,
с высокой температурой, сильным кашлем, за сорок дней хождения за помощью, к
огромному сожалению, натыкалась на невообразимую халатность и получила жесточайшие осложнения. Я решилась опубликовать несколько её сообщений из «WhatSapp»что бы все знали, какая он медицина на самом деле. Любой
может оказаться на месте моей сестры! «Привозятменя на скорой в больницу. А тут тот же доктор азиатской внешности, что мне в прошлый раз отказал. Говорит, что помнит

Меня. Я ему, что тоже не забыла. Так он в меня пальцем тыкал и каждый раз

Брезгливо после меня руки мыл » «он рекомендовал мне продолжать назначенноелечение. Я ему говорю, а смысл его продолжать если не помогает. Ответа я не

Получила » «пришла в поликлинику к пульмонологу, онавообще не знает, что со мной делать. Звонит в больницу в пульмонологию,

Рассказывает мою историю, ответ даже её убил. Её спрашивают вичевая что ли? Она

Говорит какая вичевая, женщина нормальная »«от кашля всё болит, уже не могу. Отеклаужас, всё мокрое –подушка, простыня сушу в палате на батарее» «Сегодня чуть не

Сдохла. Ночью и утром так спина и грудь болели, как будто наполнили водой и

Перетянули железным обручем. Потеряла сознание .» «доктора ничего не говорят,обследуют.» «Диагноза пока нет» «приехала обратно вполиклинику из больницы, где мне опять отказали в госпитализации. Спрашиваю,

Как и когда передать бумажку из стационара, а она мне участковая принимает

Вечером. Замучили гонять с пневмонией туда-сюда» «внутри меня вода и под

Легкими вода. Она меня давит и душит ». Не выдержала, умерла, в сильных муках. Её измученное тело я увидела за день до новогогода прилетев из Ставрополя и оно было, похоже, как будто после пыток. На моё обращение к медицинским чиновникам в
министерство области пришел безграмотный
и совершенно шокирующий ответ, с таким
смыслом, что они отвечать мне не будут так как вся информация является врачебной тайной. Вместо
того что бы разобраться, принять меры, объясниться, чиновники решили
отмахнуться. Халатность у нас в стране
можно прикрыть законно тайной. Моей сестре хамили, не оказывали помощь,
отказывали, игнорировали, брезговали и оказалось что всё это у них врачебная
тайна. Что происходит в больнице ЦГБ №7? Как, постель сухую вбольнице не могли дать? Почему она её сушила на батареи сидя голой на кровати? Почему
врачи брезгливо относятся? Можно ли
расценивать такие действия и бездействия медицинских работников как врачебная
тайна? Или же мы имеем все же право, знать в каких условиях находятся наши
близкие люди и как к ним относятся в состоянии беспомощности. Оказывается, что
издеваются как в концлагере. Близких убивают в больницах так называемые «врачи»
получая зарплату из наших с вами налогов.
Любят они жаловаться что на такую зарплату работают они много. Спасают нас
глупых, больных, нервных, задающих надоедливые
вопросы. Не одни они работают. Им пекут хлеб с раннего утра, им шьют
одежду, учат их детей, охраняют их покой вот такие глупые, больные, нервные,
задающие надоедливые вопросы люди. Все мы люди! И каждый из нас достоин
получить помощь. За тот период пока моя
сестра находилась в больнице, она умерла третья! Хочу особо подчеркнуть, что
это отделение терапии. Да, когда же в нашей стране это прекратиться. Идешь за
мед помощью, как играешь в лотерею. В новостях нам рассказывают об успехах
нашей медицины, снимают фильмы поднимающие их престиж, Малышева без конца дает
советы обращаться вовремя к докторам, а где это? Скажите, о какой стране идет
речь? А Вы знаете, что происходит на самом деле в рядовой больнице?В данный момент возбуждено уголовное дело по ч 2 ст109 УК РФ. Я надеюсь на справедливое
решение нашего суда. PS: Кучеренко Ирина Станиславовна, мать двоих детей,любимая дочь, жена. Две Медали «За отличие в военной службе» 3 и 2 степени. Высшее
образование. Любила жизнь, была мягким человеком, не требовательным и верила в
добро.

Небрежность, невнимательность, недобросовестность - всё это синонимы часто встречающегося в употреблении слова «халатность». Халатное отношение к работе может быть у любого сотрудника, но в зависимости от должности меняется его ответственность. Например, подобное отношение к работе медиков недопустимо, так как они несут ответственность за пациентов.

Не все действия, повлёкшие за собой отрицательные результаты для пациента, можно характеризовать, как врачебную халатность. Итак, что же такое халатность врачей? Это понятие, которое означает неоказание, а также несвоевременное или несоответствующее предоставление помощи медицинским сотрудником, организацией в результате чего был причинён вред жизни или здоровью пациента. К сожалению, пациенты не всегда знают, что стали жертвами врачебного безразличия в связи с этим недобросовестным врачам это сходит с рук.

Прежде чем обвинить доктора в небрежности, нужно убедиться, что его действия не являлись результатом врачебной ошибки, неграмотности или невнимательности.

Чаще всего безразличие врачей может проявляться:

• при жалобах пациента медик невнимательно их выслушивает, в результате лечение может быть назначено неправильно;
• обследование, осмотр проводятся неполноценно и некачественно;
• в период реабилитации пациента невнимательное наблюдение за состоянием больного может привести к осложнениям;
• в связи с завышенной самоуверенностью неправильно истолковываются симптомы заболевания, вследствие чего ставится неправильный диагноз и назначается неверное лечение;
• нарушение профессиональной этики;
• прекращение лечения раньше предусмотренного срока или же, наоборот, его затягивание.

На каждом из этих этапов врач может проявить безразличие и недобросовестность, что в результате приведёт к некачественному лечению больного, вызовет ухудшение его состояния.

Граждане, столкнувшиеся с врачебным безразличием, или их родственники могут привлечь врача к предусмотренной законодательствам ответственности:

• дисциплинарной;
• материальной (лишение премии, наложение штрафа);
• гражданско-правовой (требование возместить моральную и материальною сторону причинённого ущерба);
• уголовной (наложение ареста на медработника).

Для привлечения врача к ответственности необходимо предъявить подтверждения его небрежности, в качестве их можно использовать:

• описание в медицинской карте, записи о назначенном лечении, заключение о проведённом осмотре;
• заключение медицинских работников из независимых организаций;
• свидетельские показания сотрудников больницы.

Чем больше подтверждений пострадавший соберёт, тем больше шансов на то, что недобросовестного сотрудника накажут.

Минздрав - это исполнительный орган гос. власти, занимающийся правовым регулированием в таких сферах, как:

• охрана здоровья, оказание и профилактика медицинской помощи населению;
• страхование жизни (обязательное медицинское);
• контроль качества, безопасности медицинских препаратов;
• проведение судебных медицинских экспертиз.

Данная организация является высшей инстанцией в медицинской области, и уполномоченные лица обязаны вынести решение по поступившей жалобе. Обычно это дисциплинарные взыскания в отношении недобросовестного сотрудника или увольнение, которое может настигнуть не только работника, но и его руководителя.

Смерть несовершеннолетнего

Если недобросовестная деятельность мед. сотрудника привела к смерти пациента Уголовный кодекс РФ ст. 293 часть 2 предусматривает наказание:

1. В виде принудительных работ сроком на пять лет, с последующим отстранением от медицинской деятельности до трёх лет.
2. Ограничением свободы до пяти лет, с последующим лишением медицинской практики свыше трёх лет.

В случаях гибели от действий медработника ребёнка наказание будет в соответствии со статьёй УК РФ 293, ч. 2, так как последствия за гибель в случае халатности не имеют отличий независимо от возраста скончавшегося.

УК РФ статьёй 293 предусмотрены действия, относящиеся к халатным и распространяющиеся непосредственно на все сферы деятельности. Что касается медицины, то к действиям подобного характера относят:

• оказание помощи несоответствующего характера;
• отсутствие действий по оказанию помощи.

Любое действие/бездействие может повлечь за собой последствия, влияющие на состояние морального или физического здоровья пациента.

Как гласит ст. 293 УК РФ привлечь к ответственности возможно должностное лицо, не исполняющее, или недобросовестно выполняющее порученные ему обязанности. Лицами, относящимися к должностным сотрудникам, признаны граждане выполняющие обязанности представителя власти временно или постоянно, а также занимающиеся распорядительной, организационной, административно-хозяйственной работой в гос. органах, гос. и муниципальных учреждениях. Является ли врач должностным лицом? Ст. 293 УК РФ оговаривает ответственность в случае нарушений своих обязательств для всех должностных лиц. В сфере медицины к таким лицам относятся главврачи и их заместители, заведующие отделениями, главные и старшие медицинские сёстры. Обычные сёстры и доктора не относятся к должностным лицам и привлекаются к ответственности по другим статьям.

В составе преступления, связанного с врачебной безответственностью, выделяют:

• объект. Важно учитывать должностные обязанности врача, что позволит понять имело ли место неисполнение обязанностей в связи с нежеланием, ленью или это пренебрежительное отношение к работе;
• субъект. Медработник или руководитель организации чья деятельность привела к усугублению здоровья или повлекла за собой смерть больного;
• ущерб. Учитываются масштабы вреда, причинённого здоровью больного.

Если все перечисленные признаки имеются, то действия медика будут расцениваться как преступное деяние, за которое его можно привлечь к ответственности.

Наткнувшись на халатность врачей, куда обращаться, и как наказать недобросовестных работников, это вопросы основные, которые возникают у пострадавших.

Для привлечения к ответственности медработника пострадавшее лицо может обратиться в ряд инстанций:

1. Первое место, куда надо обратиться, это к руководству врача, проявившего безответственность, то есть к главному врачу медицинского учреждения, в котором он работает. Заявка подаётся в вольной форме, в документе необходимо указать все действия или бездействия врача, в результате, которых был причинён вред.
2. Следующей инстанцией является Минздрав, в данную организацию обращаются только, если главврач проигнорировал поданное обращение. В министерство также пишется заявление в вольной форме, аналогичное тому что было подано главврачу, но добавляется ещё и запись о том, что руководство клиники проигнорировало его.
3. Прокуратура занимается проверками различного характера независимо от организаций и лиц, на которых будет написано заявление.
4. Росздравнадзор, в данную инстанцию подаётся обращение одновременно с заявлением в прокуратуру. Документы по содержанию должны быть одинаковыми.

Часто возникает вопрос о том, как подать в суд на врача за халатность? В подобном случае, чтобы подать в суд на врача за халатность, необходимо пройти все вышеперечисленные инстанции. Так как без осуществления прокурорской проверки и Росздравнадзора у пострадавшего не будет на руках выявленных данными организациями доказательств.

В суд обращаются чаще всего, желая взыскать моральный, материальный ущерб с медработника или организации, а также с целью обжалования решений вышеперечисленных инстанций.

Заявка для главного врача и министерства здравоохранения пишется в произвольной форме, но при подаче в прокуратуру и Росздравнадзор необходимо учитывать, что в тексте документа должны присутствовать такие пункты:

1. В правом верхнем углу необходимо указать организацию, в которую документ будет направлен, куму (ФИО), и от кого (ФИО).
2. Далее следует подробно описать возникшую проблему начиная с даты обращения к врачу, поставленный диагноз, назначенное лечение, действие или бездействие медицинского сотрудника.
3. Сведения о сотруднике, проводившем медицинское лечение или обследование (ФИО).
4. Если было обращение к главврачу медицинского учреждения, необходимо указать, был ли дан ответ, какие меры приняты в отношении врача, или заявление было проигнорировано.
5. Выражается просьба о проведении проверки конкретного врача его действий, и привлечение его к ответственности.
6. Указывается перечень предлагающихся к жалобе бумаг.
7. Подпись и дата заявителя.

Главврачу городской поликлиники № 15

г. Кировск Гусевой А.Ю.

от Киселевой Ж.А.,

проживающей по адресу г. Кировск

ул. Льва Толстого, д.5, кв.15

Сообщаю, что 25 февраля 2018 г. обратилась в городскую поликлинику №15 к терапевту Сидоровой О.Ю. с жалобами на кашель, слабость, головокружение. При осмотре доктор измерил температуру, которая на тот момент была 37,6, бегло послушала и поставила диагноз ОРЗ, выписав Кагоцел для профилактики вирусных заболеваний и сироп от кашля Амбробене. Следующий приём был назначен на 1 марта 2018 г. за этот период моё самочувствие ухудшилось, температура не спадала, вставать с кровати стало совсем тяжело. Придя на приём, врач проведя осмотр выписала другие лекарства, вечером этого же дня я вызвала скорую помощь, персонал которой забрал меня в больницу № 22 г. Кировск с подозрением на пневмонию. После обследования мне поставили диагноз правосторонняя пневмония. Лечение в стационаре заняло три недели.

Прошу Вас провести разбирательство в отношении терапевта Сидоровой О. Ю., так как считаю действия врача некомпетентными с ярко выраженной халатностью при установлении диагноза.

К жалобе прилагаю:

1. Ксерокопию диагноза с назначенным лечением Сидоровой О.Ю.
2. Копию диагноза, поставленного при обследовании в больнице №22 г. Кировска.

Примеры из практики

Халатность врачей, пример из жизни №1

Гражданка Симонова А.Н. 50 лет, обратилась к врачу с сильными болями в нижнем правом боку, после обследования был поставлен диагноз аппендицит. Операция была назначена в этот же день, противопоказаний для её проведения у пациентки не было. Но через несколько дней она скончалась. Дочь умершей подала заявления во все возможные инстанции для проведения разбирательств. Вскрытие покойной показало, что в процессе операции врачом был зашит ватный тампон, который вызвал сильный абсцесс, приведший к смерти Симоновой А.Н. В результате выявленных нарушений и некомпетентности против заместителя главврача, взявшегося за проведение операции, и его ассистента, которым был дежурный врач, возбудили уголовное дело.

Обвиняемые в халатности были признаны виновными и осуждены на 5 лет ограничения свободы с последующим отстранением от работы ещё на 3 г., в соответствии с ч. 2, статьи 293 УК РФ халатность врачей, которая повлекла за собой смерть больного.

Пример №2

Савельева А.П. обратилась к отоларингологу городской больницы с жалобой на непрекращающийся насморк и периодически возникающие сильные головные боли. Доктор Мязенцева Е.С. выписала капли Пиносол и промывание носа соляным раствором. Через пять дней придя на приём улучшения не были заметны, и было рекомендовано продолжать лечение данными препаратами. К следующему приёму состояние Савельевой ухудшилось, головные боли стали постоянными, а выделения из носа приобрели зеленоватый оттенок. Но несмотря на это доктор выписала пациентку, сославшись на то что больничный продлить дальше, она не может. После этого Савельева обратилась в частную клинику, где ей был поставлен диагноз гайморит, получив более квалифицированное лечение, она решила написать жалобу главврачу городской поликлиники. Рассмотрев жалобу Савельевой, руководством было принято уволить врача, так как оказалось, что это уже не первая поступившая на неё жалоба.

Пример №3

Гражданка Петрова О.В., планируя завести ребёнка, решила обратиться к заведующей отделением гинекологии женской консультации № 4 г. Псков, принять пациентку врач согласилась, но только на платных условиях. В результате осмотра заведующая назначила дорогостоящие препараты, ссылаясь на, то, что данные медикаменты поспособствуют скорейшей беременности. Во время отпуска, находясь в родном городе, Петрова по рекомендации лучшей подруги посещает её знакомого врача гинеколога. После осмотра и взятия всех необходимых анализов было установлено, что Петрова является абсолютно здоровой и полноценной женщиной. В приёме выписанных лекарств она совершенно не нуждалась более того, как объяснила ей местный гинеколог данный препарат являлся новым, и по последней статистике вызывал сильнейшую аллергию у большинства его принимающих. По возвращению Петрова пришла на приём к ведущему её врачу, и задала вопрос, по поводу выписанного препарата. Внятного ответа она не получила. Решила пообщаться с пациентками, сидящими к ней на приём, и оказалось, что данный препарат она выписывала всем. После выясненного Петрова написала жалобу в Минздрав с просьбой провести проверку по поводу назначаемого медикамента. По результатам проверки было выявлено, что заведующая гинекологией получала денежные подарки от фирмы-производителя за то, что выписывала своим пациенткам данное лекарство. Врач был снят с должности.

Недобросовестная работа врачей приводит к довольно печальным последствиям и не только для пациентов, но и для самих медработников. Несмотря на это, граждане довольно часто сталкиваются с некомпетентностью медиков. Не стоит игнорировать подобные действия, необходимо незамедлительно обратиться к руководству клиники, в которой работает такой врач. Но прежде чем писать жалобу, необходимо разобраться, действительно ли это небрежность врача или всё-таки медицинская ошибка.

Халатность врачей - это неисполнение или ненадлежащее выполнение прямых профессиональных обязанностей должностным лицом, соответствующих должности. Такая ситуация проявляется по причине недобросовестного или небрежного отношения к работе, особенно в случаях, когда такое отношение повлекло за собой причинение значительного ущерба гражданам, нарушение личностных интересов и прав.

Врачебная халатность полностью складывается из понятия профессиональной халатности, однако в отношении к медицинским сотрудникам данное преступление рассматривается исходя из тех должностных инструкций, которые должны исполнять врачи. Такие ситуации сопровождаются не только физиологическим и психологическим дискомфортом пострадавшего, но и необходимостью совершения серьезных действий. Чтобы гарантировано наказать виновного, стоит заранее определиться, что делать и как решить данную ситуацию.

Уголовно-правовая характеристика преступлений

Объектом неправомерных действий в момент совершения врачебных ошибок выступает должностная ответственность работника медицины, которая вменялась сотруднику и привела к неблагоприятным последствия. Субъектом злодеяния становится доктор (ответственный медицинский работник) или руководитель лечебного заведения.

Юридическая характеристика в случае врачебной халатности складывается в отношении поступков доктора в тот момент, когда медицинский сотрудник по причине прямых обязанностей выступал лицом, ответственным за принятие решений в отношении лечения больного:

1. Решение не было принято вовремя;
2. Доктор принял неправильное решение, которое повлекло за собой причинение вреда больному;
3. Доктор проявил лень или безответственность;
4. Медицинский сотрудник вовремя не оценил критичность ситуации в отношении состояния здоровья пациента;
5. Использование простого пути в процессе лечения пациента.

Для точного указания состава злодеяния важно установить взаимосвязь между действиями доктора и ухудшением здоровья, смертью лечащегося. В перечень подобных преступлений не включаются те ошибки, которые были выполнены в автоматическом режиме. Подобные действия будут рассматриваться в качестве преступных деяний, совершенных против жизни и здоровья, а также действия, совершенные по неосторожности.

Куда жаловаться, чтобы доказать наличие врачебной ошибки?

Жалоба на непрофессионализм врачей может быть подача исключительно при наличии документации, которая подтверждает вину медицинского сотрудника. Действительное решение о подтверждении наличия факта халатности может выдать только суд, однако в таком случае пострадавший должен заявить в суд. Для эффективного решения вопроса пострадавшие могут обратиться в следующие органы:

1. В полицию;
2. В прокуратуру;
3. В суд.

Для привлечения виновной стороны к урегулированию ситуации без назначения уголовной ответственности, пострадавшие могут обращаться со своей жалобой к главному врачу медицинского заведения с требованием устранения причиненного вреда.

Данный документ должен быть составлен в письменном виде с соответствующим подтверждением получения бумаги. Руководство имеет право согласиться на удовлетворение требований или же отказаться от сотрудничества. В таком случае руководство должно выдать мотивированный отказ, с которым в дальнейшем можно обратиться в судебные органы.

Далее необходимо подавать заявление в департамент здравоохранения. Сотрудники организации могут оказать содействие и привлечь виновного к ответственности или же вновь выдать обоснованный отказ. Данный процесс считается досудебным урегулированием ситуации.

Судебное урегулирование вопроса

Подавать заявление в судебные органы можно исключительно после осуществления попыток решить ситуацию мирным путем. Для этого потребуется собрать все бумаги, которые могут подтвердить наличие вины врачей, а также факторы, которые могут подтвердить, что ухудшение здоровья возникло по причине бездействия или невыполнения профессиональных обязанностей врачами. К перечню документации также стоит приложить экспертное заключение независимого специалиста о последствиях.

В момент подачи судебного заявления потерпевшему важно оплатить государственную пошлину. Для составления правильного заявления необходимо использовать готовый образец, который можно найти в судебном учреждении. Важно помнить, что стоит обращаться в суд, расположенный по месту нахождения медицинского лечебного заведения.

Наказание за врачебную халатность: статья УК РФ

Непрофессионализм медработников или преступное бездействие, которое стало причиной причинения значительного вреда здоровью, а также повлекшее за собой смерть человека, наказывается уголовной мерой ответственности. После того, как вина преступника будет точно доказана, к врачу будет применим один из типов уголовного наказания:

1. Принудительные работы длительностью до пяти лет;
2. Принудительные работы до пяти лет, которые сопровождаются лишением права занимать прежнюю должность, а также заниматься медицинской деятельностью на время длительностью до трех лет;
3. Лишение свободы до пяти лет;
4. Лишение свободы на время до пяти лет, которое сопровождается лишением права занимать конкретную должность, а также заниматься медицинской деятельностью до трех лет.

В случае нарушения профессиональной ответственности наказание определяется на основании тщательного анализа соответствующих должностных инструкций и внутренних распоряжений. Когда уголовное наказание не применяется, практикуется применение непредумышленного причинения вреда здоровью и жизни человека. В таких ситуациях степень наказания за преступление будет значительно легче. Профессиональный юрист поможет всем пострадавшим наказать преступника и применить справедливый тип наказания.